青岛疫情追问：院内不同楼层，为何会感染？反思养老院常态化管理制度
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1.新冠肺炎疫情发生以来，严防医院感染一直是个难题。境外输入病例是在独立区域治疗，而胸科医院两名感染者分别在不同楼层，为何会感染？
2.青岛市民政局：关于做好养老服务机构疫情防控的紧急通知
3.分享腾讯医典联合中南大学湘雅医院、中华预防医学会医院感染控制分会，制定了这份“新冠肺炎疫情期间养老院的管理建议”，关于卫生管理部分的节选供各地养老机构负责人、从业人员参考。
“疑似医院感染”不仅给青岛市带来诸多挑战，也给入境城市疫情防控敲响了警钟：青岛市卫健委12日通报，青岛在此次疫情中已发现确诊病例6例、无症状感染者6例，均与青岛市胸科医院高度关联。
青岛是我国诸多第一入境点城市之一。青岛市胸科医院部分独立区域承担着收治境外输入新冠病毒感染者的任务。
感染者韩某某9月9日因肺结核在青岛市胸科医院住院治疗，10月4日出院。因韩某某准备10月12日再次到青岛市胸科医院住院治疗，于10月10日上午就近到青岛市中心医院做核酸检测，结果为阳性。
感染者江某某在医院从事陪护工作，7月21日至9月29日在青岛市胸科医院陪护住院患者。10月10日，其在青岛市中心医院核酸检测呈阳性，10月11日在青岛市疾控中心核酸复检呈阳性，结合实验室检测结果和临床表现，专家组确定其为无症状感染者。
青岛市胸科医院部分医护人员表示，境外输入病例是在独立区域治疗，上述两名感染者分别在不同楼层，不知为何会发生感染。
值得注意的是，青岛市卫健委12日通报，青岛在此次疫情中已发现确诊病例6例、无症状感染者6例，均与青岛市胸科医院高度关联。
疫情追问：12 新增、医院停诊皆因 CT 机院感？
网络传言，此次感染是由于青岛胸科医院因境外输入人员做CT后，消毒不彻底，造成感染。普通病房、不同病区均有阳性病例。出租车司机假期内的所有乘员均有风险。
网传图片
据《中国新闻周刊》消息，青岛市胸科医院承担收治境外输入新冠病毒感染者的区域是单独封闭管理的，和胸科所在楼分开，两者相距一公里左右。但据健康界消息：媒体向青岛胸科医院求证，工作人员否认了此事「没有(这回事儿)，不信谣不传谣，以政府公告为准。」
对于该传言，北京某传染科专家表示，「虽然目前官方还未发布消息，但 CT 机确实有一定传染风险。」
「医院一般会把确诊病人或者疑似病人隔离，虽然 X 线、B 超、心电图采血都能做床边的，但是 CT 机很少有移动的，一般都是医院共用的。机房里边都是相对封闭的，如果消毒不好，机器上可能会有气溶胶、或者患者分泌物呕吐物。」
以上节选丁香园发文
感染源与感染路径的调查正在进行
青岛市民政局：关于做好养老服务机构疫情防控的紧急通知
养老院最怕病毒乘虚而入，负责人快来收好这份防疫指南
全体工作人员坚守岗位，勇于担当，众志成城，全天候为广大民众的健康保驾护航，从而保障了院内正常的秩序，保证老人的生活质量和服务安全，保证了全体员工和老人的基本防护。
让我们团结一心，坚决取得这次“战疫”的最后胜利！
院区卫生防控实施措施
一、要求公共区域至少3次/天，使用500mg/L含氯消毒液擦拭，重点是地面、墙扶手、诊区座椅、门把手等频繁接触的部位；遇有病人排泄物、分泌物污染时，首先使用纸巾清除污染物放入感染性医疗废物桶，再使用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
二、要求病房消毒：2次/天，地面使用500mg/L含氯消毒液擦拭；床头桌、床扶手、灯开关等频繁接触部位使用500mg/L含氯消毒液擦拭，严格做到一床一巾；卫生间使用专用毛巾擦拭，紫外线灯1次/天照射消毒，每次至少30分钟（无人状态下）。家属自己清洁消毒的请护士做好宣教。
三、要求办公室、护士站，2次/天，办公桌椅使用500mg/L含氯消毒液擦拭，电脑键盘使用75%酒精擦拭消毒，最好配备键盘膜。
四、要求病区快速手消毒液数量配备充足，做好手卫生。
所有区域能开窗通风的，2次/天开窗通风，每次至少半个小时。
各责任人务必按要求严格执行，加强监管，确保落实。
院内电梯内卫生防控实施措施
一、要求3次/天，使用500mg/L含氯消毒液擦拭，遇有老人排泄物、分泌物污染时，首先使用纸巾清除污染物放入感染性医疗废物桶，再使用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
二、要求电梯重点擦拭部位如按钮及扶手，电梯门口配备快速手消。
各责任人务必按要求严格执行，加强监管，确保落实。
院内公共区域卫生防控实施措施
一、要求一楼大厅消毒3次/天，使用500mg/L含氯消毒液擦拭，方法同病区公共区域。
二、要求步梯每天3次/天，采用喷雾器进行消毒，使用1000mg/L含氯消毒液。
所有区域能开窗通风的，2次/天开窗通风，每次至少半个小时。
各责任人务必按要求严格执行，加强监管，确保落实。
检验科卫生防控实施措施
一、要求每天2次/天，物表及地面均使用500mg/L含氯消毒液擦拭，遇污染时使用2000mg/L含氯消毒液消毒；
二、要求晚间无人房间使用紫外线灯照射空气消毒，每次一小时。
所有区域能开窗通风的，2次/天开窗通风，每次至少半个小时。
各责任人务必按要求严格执行，加强监管，确保落实。
门诊（接待处）卫生防控实施措施
一、要求公共区域至少3次/天，使用500mg/L含氯消毒液擦拭，重点是地面、墙扶手、诊区座椅、门把手等频繁接触的部位；遇有老人排泄物、分泌物污染时，首先使用纸巾清除污染物放入感染性医疗废物桶，再使用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
二、要求诊室、护士站，2次/天，办公桌椅使用500mg/L含氯消毒液擦拭，电脑键盘使用75%酒精擦拭消毒，最好配备键盘膜。
三、要求门诊快速手消毒液数量配备充足，做好手卫生。
所有区域能开窗通风的，2次/天开窗通风，每次至少半个小时。
各责任人务必按要求严格执行，加强监管，确保落实。
一陆有你 陆道培医学团队
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